発達障害とは

自閉症、アスペルガー症候群その他の広汎性発達障害、学習障害、注意欠陥多動性障害、その他のこれに類する脳機能の障害であってその症状が通常低年齢において発現するもの
（発達障害者支援法　第２条第１項）

　「発達障害者」とは、発達障害を有するために日常生活または社会生活に制限を受ける者を言い、「発達障害児」とは、発達障害者のうち18歳未満の者（第２条第３項）

　　★ 「発達障害の理解のために」　厚生労働省発行パンフレット

■ 広汎性発達障害　（PDD:Pervasive Developmental Disorders）

自閉症および近縁疾患全てを含む総称。自閉症（自閉性障害）、アスペルガー症候群、 特定不能の広汎性発達障害、レット障害、小児期崩壊性障害に分けられ、いずれも脳に起因する先天性の障害と考えられています。

　�@対人関係の障害（場面に応じた適切な行動がとれない）
　�Aことばなどのコミュニケーションの障害、
　�Bこだわり、あるいは想像力の障害

上記３つの障害の程度によって 診断され、自閉症スペクトラムと呼ぶ事もあります。スペクトラムとは連続体という意味で、色が徐々に変化していくのをイメージしていただくとわかりやすいかもしれません。一人ひとり色の濃さや混じり具合が違い、ひとりの子がADHDでかつLDで自閉症スペクトラムということも実際にはありうるということです。

■ 自閉症（自閉性障害）

　自閉症とは、先天的な要因から�@対人関係の障害、�Aコミュニケーションの障害、�Bこだわりという3つの特徴を持つ障害です。重度の知的障害を合併している人から、知的な障害が軽いか、ほとんどない人までまで幅広く、それがひとりひとりの様態が現れの多様性をともなっています。
　従来、知的に障害のある（ＩＱ７０〜７５以下）人が７割か８割といわれていましたが、ここ数年、診断基準の広がりや高機能自閉症やアスペルガー症候群の早期発見が進み、知的な障害が軽度の人が増えているのが現状です。
知的障害・・・年齢相応の知的能力がない（ＩＱ７０〜７５以下）。ダウン症など染色体異常によるものもあるが、原因が特定できないものも多い。人口の２〜３％が該当する。知的障害者の福祉制度を利用することができる。

■ 高機能自閉症・アスペルガー症候群

高機能自閉症・アスペルガー症候群とは知的な発達が標準、またはそれ以上の自閉症のことです。これらと自閉症はきれいに分けられるものではありません。幼児期には典型的な自閉症の特徴を持っていることもあります。
大きな特徴は、高機能自閉症、アスペルガー症候群の子どもや大人は一見して障害があるようには見えないことが多いという点です。話もでき、勉強なども人並み以上にできることがあります。人前で独り言を言ったり常同運動をしたりすることは稀です。
しかし、中核症状である社会性の障害は軽くはなく、社会的自立においては大きな問題を抱えていることが多いです。一見自閉症にみえない自閉症といっても良いでしょう。

■ 学習障害　（LD:Learning Disorders）

基本的には全般的な知的発達に遅れはないですが、聞く、話す、読む、書く、計算する又は推論する能力のうち特定のものの習得と使用に著しい困難を示す様々な状態を指すものです。
脳の機能に問題のある先天的な障害とされていて、特別な支援が必要です。
発症率はおよそ １００に１人 、男女比は ３〜４：１ で、 AD/HDを併発するケースが全体の ３０％ と言われています。

■ 注意欠陥／多動性障害　（AD/HD:Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder）

年齢あるいは発達に不釣り合いな注意力や衝動性、多動性を特徴とする行動の障害で、社会的な活動や学業の機能に支障をきたすものです。また、７歳以前に現れ、その状態が継続し、脳の機能に問題のある先天的な障害です。（※発達的な個性の場合だけでなく、環境条件が悪い場合にも同様の状態を見せます。）たとえば学業や仕事での注意持続の困難、離席やしゃべりすぎなどの運動の調整の困難、順番を待てないなど行動の抑制の困難があります。 本人の特性に合わせた支援が必要とされます。
　発症率はおよそ ９０に１人 と、決して珍しくない障害です。男女比は ４〜９：１で、集中力に困難がある為、LDを併発するケースが、実に全体の ５０％以上 に達すると言われています。

発達障害の特徴

■ 自閉症（自閉性障害）　　　※全ての人に当てはまるわけではありません

対人関係の困難さ

　周囲と共感的な関係を築くことが難しく、集団で行動できなかったり、友達と協調して何かすることがに苦手です。乳児期では、抱いても寄りそってこない、人見知りをしない。乳児期では、指さしをしない、よびかけに振り返らない、相手と視線が合わないなどです。

コミュニケーションの困難さ

　言葉だけでなく、身振り・手振り、表情も含めてコミュニケーションが難しく話し言葉がほとんどない人もいます。言葉を正しく使えなかったり、不思議な言葉の使い方や「オウム返し」をしたり、一方的に際限なく話したりします。

行動・動作の特徴

　手をひらひらさせたり、ひもを振ったり、上半身を前後にゆすったりするような反復動作（感覚遊び）を繰り返すこともあります。

活動や興味の範囲が狭い

　ミニカーなどを横一列に並べたり、水道の水を出しっぱなしにして水に触れる感覚に没頭したりして、他のことに興味や関心がなかなか広がりません。

変化に対する不安や抵抗

　物を置く位置、道順、手順、生活のスケジュールなど決まったやり方にこだわりがあり、変化に対して強い不安や抵抗を示すことがよく見られます。

想像力が弱い

　幼児期では、たとえば「ままごと遊び」などのごっこ遊びが苦手です。人の気持ちを察したり、その場の雰囲気を読むことも大変難しく、次に何がおきるか見通しが立てられないと不安になります。

アンバランスな感覚

　触覚、味覚、痛覚、嗅覚などが極度に敏感だったり、鈍かったりします。たとえば、体に触れられることを嫌うのに痛みは平気だったりします。物の見え方も独特で、全体の一部分しか見えていない人もいます。聴覚が特に敏感で、ある音を嫌がる人もいます。騒がしいところでは、話しかけている人の音を選択して聞き取ることが困難なようです。味覚が敏感であれば、極端な偏食になることもあります。

アンバランスな能力

　自閉症の人の中には、記憶力などの一部の機能が特に優れている人がいます。たとえば、音楽、手芸、絵画、ジグソーパズルや神経衰弱などに優れた能力を発揮する人もいます。

→高機能自閉症・アスペルガー症候群・・・自閉症のうち、知的に標準、またはそれ以上の人たちです。コミュニケーションをとることもできるので、周囲からは理解されにくく障害があるようには見えません

■ 学習障害　（LD）　　※全ての人に当てはまるわけではありません

聞く・話す

　・聞こえているのに、ことばの意味理解が難しい。
　・助詞の誤りが多く、筋道のとおった話ができない。
　・言いたいことをうまく相手に表現することが苦手である。

読む・書く

　・単語や文節で区切って読むことができない。
　・文章の読みで、ことばを省略したり、行を飛ばしたりする。
　・文字は読めても、文章の内容をつかむことが苦手である。
　・漢字の形が整わず、練習してもうまく書けない。
　・文字が鏡映文字になってしまう。

計算する

　・繰り上がりや繰り下がりのある計算が苦手である。
　・時計が読めない、時間の理解が出来ない。
　・計算問題は分かるが、文章題になると難しい。

対人関係

　・初めての人にもなれなれしく話す。
　・友達に思うことがうまく伝えられず、けんかや仲間外れになったりする。

認知面

　・左右や日時、場所の概念が出来上がっていない。

運動面

　・ボール運動、縄跳び、跳び箱、鉄棒、マット等、全身を使った協応運動が苦手。

■ 注意欠陥／多動性障害　（ADHD）　※全ての人に当てはまるわけではありません

「だれでも努力すればできそうなこと」ができない障害で、子どもだけではなく大人になってもAD/HDで苦しんでいる人はいます。

不注意

　・学校での勉強で、細かいところまで注意を払わなかったり、不注意な間違いをしたりする。
　・課題や遊びの活動で注意を集中し続けることが難しい。
　・面と向かって話しかけられているのに、聞いていないようにみえる

多動性

　・手足をそわそわ動かしたり、着席していてももじもじしたりする。
　・きちんとしていなければならない時に、じっとしておれずに動き回ったり走り回ったりする。
　・じっとしていない。または何かに駆り立てられるように活動する。

衝動性

　・質問が終わらないうちに出し抜けに答えてしまう。
　・順番を待つのが難しい。